Anatomien til kneleddet (R. D. Sinelnikov og andre forfattere vurderer den i tilstrekkelig detalj) er ganske kompleks. Denne artikulasjonen i menneskekroppen består av mange deler. Forbindelsen tar på seg de vanskeligste belastningene, og fordeler en vekt flere ganger større enn sin egen. Kompleksiteten til leddet skyldes dens bestanddeler. Dette er de største beinene i underekstremitetene.
3 bein er involvert i dannelsen av et ledd. De er forbundet med et kraftig artikulært apparat, som inkluderer leddkapselen, leddbånd og synovialposer. Hele leddet drives av leggmusklene.
Struktur av kneleddet
Kneet består av tre bein, muskler som sørger for bevegelse, nerveender og blodårer, menisker, korsbånd. En slik kompleks struktur skyldes høye belastninger. Kneleddets anatomi gir maksimal komfort ved bevegelse på 2 lemmer. Primater har en mye enklere struktur på grunn av tilstedeværelsen av 4 lemmer.
Overflaten av lårbenet (kondylene) har form som ellipsoider. Medialkondylen har en større krumning enn den laterale. Mellom kondylene er det en patella-overflate. Den er plassert foran lårbenet og er delt av et vertik alt spor i en mindre indre og en større ytre seksjon. De er koblet til de bakre leddflatene på patella.
Overflatene på kondylene er lett konkave og samsvarer ikke med kurvene og krumningen til kondylene på lårbenet. Til tross for denne uoverensstemmelsen, er de interartikulære bruskene (indre og eksterne menisker) på linje.
Funksjoner og bevegelse
Kneleddet kan utføre følgende bevegelser: fleksjon, ekstensjon og rotasjon. Arten av leddet er kondylær. Når meniskene er forlenget, komprimeres de, og når de bøyes, er de uspennede. På grunn av det faktum at sidebåndene er avslappet i denne posisjonen, og festepunktene deres er så nær hverandre som mulig, blir det mulig å bevege seg - rotasjon.
Når underbenet roterer innover, begrenses bevegelsen av korsbåndene, når de beveger seg utover slapper de av, og amplituden begrenses til de laterale.
Menisci
Anatomi av kneleddet har studert strukturen og funksjonen til meniskene i mange år, da skader knyttet til dem er svært vanlige.
Menisci er trihedriske bruskplater, fortykket på utsiden (sammensmeltet til leddkapselen), innsiden vendt mot leddet og spisse. Ovenfra er de konkave, nedenfra er de flate. Fra ytterkantene gjenta anatomien til de øvre kantene av kondylene i tibia.
Lateral menisk langsformen ser ut som en del av en sirkel, og den mediale ligner en halvmåneform.
Brskplatene festes anteriort (ved hjelp av det tverrgående kneligamentet) og bakover til tibia (interkondylær eminens).
Hovedlenker
Kort anatomi av kneet beskriver alltid korsbåndene (fremre og bakre), som er plassert direkte i kneet. De kalles intrakapsulære leddbånd.
Foruten dem er det laterale sikringer (mediale og laterale) i leddet. De kalles også ekstrakapsulære leddbånd, da de er utenfor leddkapselen.
Ekstrakapsulære leddbånd er representert av tibiale og peroneale kollaterale leddbånd. De har sin opprinnelse ved de mediale og laterale epikondylene av lårbenet og settes inn ved henholdsvis den superior tibiale epifysen og laterale overflaten av fibula. Begge kobles til leddkapselen.
Intrakapsulære ligamenter, anterior og posterior cruciate, har utspring på den indre overflaten av den laterale og mediale kondylen av femur, går fremover og innover (ned og innover), festes til henholdsvis anterior og posterior tibial field.
Sustaining ligaments
Topografisk anatomi av kneleddet, i tillegg til intraartikulært og ekstraartikulært, studerer også andre leddbånd.
Ledbåndet til kneskålen kalles senen til 4-hodet av lårmuskelen, som går fra topp til bunn, nærmer segpatella, vikler seg rundt den fra alle sider og fortsetter ned til tibia. Laterale senebunter løper langs sidene og går fra patella til de mediale og laterale kondylene i tibia. De danner de ytre og indre støttende leddbåndene til patella.
I de støttende leddbåndene til patella er det også horisontale bunter som festes til epikondylene i lårbenet. Funksjonen til støttende leddbånd er å holde kneskålen i ønsket posisjon.
Bak leddkapselen forsterkes av et skrått popliteal ligament. Den starter fra kondylen til tibia og er festet til kondylen på lårbenet, og gir en del av buntene til leddkapselen. Leddbåndet tar en del av buntene fra senen i lårmuskulaturen, nemlig fra semimembranosus-muskelen.
Det buede popliteale ligamentet er også involvert i å holde kneskålen. Den starter fra femur og fibula, og er festet til tibia. Leddbåndet både begynner og slutter på sidekondylene.
Det tverrgående leddbåndet i kneet forbinder meniskene langs deres fremre overflate.
Det fremre meniskofemorale ligamentet stammer fra den fremre delen av den mediale menisken, og fortsetter oppover og utover til den laterale kondylen på låret.
Det bakre meniskofemorale ligamentet stammer fra den bakre kanten av den ytre menisken, og går opp og inn til den mediale lårbenskondylen.
Kondylærkneleddet fungerer som et trochlearledd når det er i utstrakt stilling. Anatomien til kneleddet tillater vertikal rotasjonaksler i bøyd posisjon.
Leddkapsel
Leddkapselen er festet til alle tre bein som er involvert i dannelsen av leddet.
Festing til femur skjer under epikondylene, til tibia - langs leddflaten, til patella - langs leddflaten.
Synovialmembranen dekker sammenføyningsflatene til bein ned til brusk og kler korsbåndene. I tillegg til den glatte strukturen, danner membranen mange synoviale villi og folder.
De mest utviklede foldene er pterygoide. De går på sidene fra patella og opp. Og de inneholder en subpatellær fettkropp mellom arkene.
Den subpatellære synoviale folden ligger under selve benet, er en fortsettelse av pterygoide foldene. Den har sitt utspring over kneskålen, går inn i leddhulen, er festet til forkanten av fossa, mellom kondylene på lårbenet.
Synoviale poser i kneleddet: anatomi og struktur
Kneleddets kapsel danner flere synoviale poser. De kan finnes på forskjellige steder i muskler og sener, liggende inne i og mellom dem. Bursae kan finnes blant bein og leddbånd.
Senen til det 4. hodet av lårmuskelen og den fremre overflaten av patella danner mellom seg en sene prepatellar bag.
Patellar ligament og tibia danner en dyp patellar synovial bursa. Noen ganger har det en forbindelse med hulrommet i kneleddet og er skilt fraden med et lag fettvev.
Dette er de største bursaene i kneleddet.
Gåsefot i kneledd: anatomi og plassering
For normal drift av kneleddet er det en rekke muskler som kan deles inn etter deres plassering:
- fremre lår - quadriceps.
- Baksiden av låret - biceps, semitendinosus, semimembranosus.
- Innerlår - stort, tynt, langt, kort, adduktor, pektusmuskel.
På underbenet er det et sted hvor 3 lårmuskler er festet - skreddersydd, semitendinosus og tynn. På dette stedet dannes kråkefot, der synovialposen er plassert.
Kneskader
Kneskade er veldig vanlig. For å diagnostisere årsaken til leddsmerter, foreskriver legen ofte en MR. Anatomien til kneleddet (bein, leddbånd, muskler, arterier, etc.) er synlig på bildet, som vil bestemme årsaken til ubehag.
Svært ofte får idrettsutøvere kneskader, så vel som de hvis arbeid er forbundet med fysisk arbeid. For å redusere risikoen for skader i kneleddet, er det nødvendig å jevnlig styrke muskler og leddbånd. Utfør enkle øvelser fra artikulær gymnastikk, drikk regelmessig vitamin- og mineralkomplekser. Alle disse tiltakene hjelper til med å styrke kneleddet og musklene som beveger det.
