Mange blander sammen begrepene vene og arterie. La oss se hvordan disse to elementene i det menneskelige sirkulasjonssystemet skiller seg fra hverandre før vi går videre til en oversikt over den spesifikke delen.
Heart
Det sentrale organet i det menneskelige karsystemet er hjertet, hvor rør av forskjellige størrelser og diametre, de såk alte blodårene, er lukket. Rytmisk sammentrekkende pumper den blodet som er inne i kroppen. Arterier kalles kar som frakter blod fra hjertet til perifere organer, mens vener leverer blod tilbake til hjertet. Dette er hovedforskjellen. Venøs og arteriell blødning er forskjellige i karakteristiske trekk: i det første tilfellet strømmer blodet i en stråle, og i det andre fosser det.
Arterier og årer
Det er flere kardinalforskjeller mellom arterier og vener:
- Arterier fører blod til organene fra hjertet, venene - i motsatt retning. i det første tilfellet transporteres oksygen gjennom karene, og i det andre karbondioksid.
- Arterier har tykkere og mer elastiske vegger ennved venene Blodet i dem beveger seg under press. I venene er flyten mye roligere.
- Det er dobbelt så mange årer som det er arterier, og deres plassering er mer overfladisk.
- I det medisinske feltet tas prøver fra vener, ikke arterier.
Denne artikkelen vil fokusere på femoralvenen.
venøse nettverk
For å utføre en korrekt diagnose av sykdommen og stille en korrekt diagnose innen venøse sykdommer, må du tydelig forstå systemet med blodårer i underekstremitetene. Det er et dypt og overfladisk nettverk av årer. Deep består av sammenkoblede kar som passerer ved siden av arteriene på fingrene, foten og underbenet. Tibialvenene konvergerer i femoropolitealkanalen og skaper en uparet poplitealvene som går inn i femoralvenen. Før du flytter til ileum, slutter opptil 8 perifere kar seg til den. I tillegg til dem legger den også til en dyp vene som bærer blodceller fra baksiden av låret.
Det overfladiske sirkulasjonsnettverket er plassert rett under huden. Den består av henholdsvis store og små saphenøse årer.
Lårårer
Det er ekstremt viktig for en karkirurg å kjenne den detaljerte strukturen til sirkulasjonssystemet. Hvis karet består av flere stammer, kan det være vanskelig å finne den dype låråren. Kirurger deler den betinget inn i overfladisk, mer dyptliggende og generell, som er nærmere sammenløpet av den dype venen.
The Deep Vein er den lengste av alle store sideelver. Hun kobler seg tillårbenskar like under lyskeregionen. Videre inkluderer den sideelver med mindre diameter. I tillegg strømmer to ekstra, k alt den paraarterielle venøse sengen, inn i den nedre delen av munningen av den dype venen.
Vanlig vene
Den vanlige lårvenen inkluderer de store saphenøse, mediale og laterale venene rundt låret. Hver har sin plassering og betydning. Medialen er nærmere enn lateralen. Den føyer seg sammen i det større subkutane området og oppover.
I lårets vene er det vanligvis opptil 5 klaffer som hindrer bevegelse av blod i motsatt retning. Avstanden mellom dem når ofte 7 cm. I dette tilfellet er klaringen ofte ikke mer enn 12 mm. Noen ganger har hun to stammer som kobles sammen i bunnen av ischial tuberosity. Den dype lårbensvenen er plassert på den ytre delen av lårbenet, som krysses av sin proksimale seksjon, som renner inn i hovedvenen.
Vene som følger med lårarterien er plassert i nedre og midtre del av låret, på ytre eller indre side av arterien og er forbundet med denne flere steder. Slike områder kalles anastomoser. Avhengig av hvordan klaffene er plassert i karene som følger med lårarterien, kan blod strømme i dem i forskjellige retninger.
Den store saphenøse venen kan ha to eller flere stammer. Ekte dobling er tilfellet når det kommer inn i lårbenet med forskjellige munner. Men mye oftere kobles de sammen i den øvre delen av låret. Vi har vurdert anatomien til femoralvenen.
patologier
De vanligste plagene i lårets årer er trombose og veneutvidelse. Og hvis den sistnevnte sykdommen er allestedsnærværende og i de fleste tilfeller ikke truer livet, selv om den er ganske ubehagelig, er trombose en annen sak. Det er verdt å snakke om det separat.
Trombose
Trombose av femoralvenen er av to typer: overfladisk og dyp. En slik dyp venesykdom er dannelsen av blodpropper som delvis eller fullstendig tetter karet. Det forekommer oftest i underekstremitetene. For å være mer presis, i venene på låret. Denne sykdommen rammer 20% av befolkningen i landet vårt. I bulk forekommer sykdommen hos menn, ganske sjelden hos kvinner (lider for det meste av åreknuter). Uten riktig behandling kan dyp venetrombose være dødelig som følge av lungeemboli.
Tegn på overfladisk femoralvenetrombose er:
- Hevelse og smerter i bena fra lysken og ned.
- Cyanose av huden på bena.
- Det såk alte petechiale utslett i form av små røde prikker.
- Økning i kroppstemperatur som følge av flebitt - betennelse i karveggene.
Med dyp venetrombose skilles to stadier ut: hvit og blå flegmasi. I det innledende stadiet, på grunn av nedsatt blodsirkulasjon, blir huden på beinet blek, kald å ta på, med sterke smerter.
Blå flegmasi er et tegn på overbefolkning av venøse kar med blod. Med det kan hudenmørkere, og hevelser vises på overflaten, som inneholder hemorragisk væske. Med slike symptomer risikerer trombose å renne inn i akutt koldbrann.
Forutsetninger for dyp venetrombose
Oftest oppstår dyp venetrombose når et kar er komprimert i lang tid av en svulst eller beinfragment under et brudd. En annen grunn til dannelsen av kork er et brudd på blodsirkulasjonen ved visse sykdommer. Dårlig sirkulerende blod fører til stagnasjon og følgelig blodpropp. De viktigste årsakene til tette årer er:
- Reduksjon i blodsirkulasjonshastigheten i karene.
- Økt koaguleringstid.
- Skader på karvegger.
- Lange perioder med immobilitet, for eksempel alvorlig sykdom.
Noen profesjonelle aktiviteter har en negativ innvirkning på tilstanden til venene. Selgere, kasserere, piloter, internasjonale sjåfører har det vanskelig. De blir tvunget til å stå eller sitte i én stilling i lang tid. Derfor er de i faresonen. Hyppig tilbakevendende sykdommer som fører til dehydrering, som akutte tarminfeksjoner, ledsaget av diaré og oppkast, kroniske sykdommer i tarm og bukspyttkjertel. Det oppstår også på bakgrunn av overdreven inntak av legemidler med vanndrivende effekt. Farlige patologier som forårsaker ubalanse mellom fett og proteiner, inkludert diabetes, åreforkalkning, kreft. Dårlige vaner fører til en økning i sannsynligheten for at blodplater fester seg sammen:røyking, alkoholmisbruk.
Hvorfor er en femoral venekateterisering nødvendig? Mer om det nedenfor.
Diagnose og behandling
Uødvendig å si, viktigheten av rettidig diagnose og medisinsk eller annen intervensjon for DVT. For å stille en nøyaktig diagnose er det nødvendig å gjøre en ultralyd eller dopplerografi av lårvenen. Slik diagnostikk vil bidra til å bestemme den nøyaktige plasseringen av tromben og graden av fiksering til karveggen. Med andre ord for å forstå om det kan gå av og tette karet, og også forårsake lungeemboli eller ikke. Også, når du oppdager DVT, brukes flebografimetoden - en røntgen med et kontrastmiddel. Imidlertid er den mest nøyaktige metoden til dags dato angiografi. På tampen av prosedyren må du observere streng sengeleie. Noen ganger utføres en femoralvenepunktur.
Behandling av DVT avhenger av årsaken til sykdommen og den enkelte pasient. Hvis karet ikke er helt tilstoppet og det er usannsynlig at en trombe bryter av, er konservativ terapi indisert. Det er nødvendig å gjenopprette patency av venene, forhindre brudd på trombens integritet og unngå vaskulær emboli. For å nå de ovennevnte målene brukes spesielle medisiner, salver og kompresjonsterapi, for eksempel anbefales det å bruke spesielle kompresjonsstrømper.
Hvis pasienten er i tilfredsstillende tilstand, men medikamentell behandling er kontraindisert for ham, brukes kirurgiske metoder for behandling av dyp trombose. Operasjonen utføres senestutstyr og er høyteknologisk. Trombektomi er foreskrevet når risikoen for separasjon av en blodpropp og blokkering av hovedkarene ikke er utelukket. Denne pluggen fjernes gjennom et lite snitt ved å sette inn et spesielt kateter. Under operasjonen er det "tilstoppede" fartøyet fullstendig ryddet, men gjentakelse er ikke utelukket.
For å unngå trombose må du følge noen regler og revurdere livsstilen din fullstendig. Det anbefales å gi opp dårlige vaner, spise riktig, føre en fysisk aktiv livsstil, prøve å unngå skader på underekstremitetene osv. Vi undersøkte lårårene og venene. Nå vet du hvordan de er forskjellige og hva de er.
