En sykepleiers kall er å bistå en person i alle saker som er relatert til hans helse eller gjenopprettelse av helse, samt begynnelsen av en smertefri død. Aktiviteten til en spesialist bør være rettet mot å lære en person å takle uten hjelp fra utenforstående, og gi ham fullstendig informasjon slik at han kan bli uavhengig raskere. I sykepleien finnes det en spesiell teknologi som kalles sykepleieprosessen. Den har som mål å forbedre livskvaliteten til pasienter ved å løse vanskene de har. I dag skal vi snakke om hvordan problemene til pasienten identifiseres og løses i sykepleieprosessen.
Mål for sykepleieprosessen
Sykepleier skal garantere en akseptabel livskvalitet for pasienten, avhengig av tilstanden han er i. Pasientens problem skal forebygges, lindres og minimeres. Hvis en person har en skade eller en bestemt sykdom, plikter sykepleieren å hjelpe ham og hans familie med å tilpasse seg de nye levekårene. Pasientens autonomi og autonomi må væreoppnådd og vedlikeholdt, må hans grunnleggende behov dekkes eller sikres en fredelig død.
Trinn i sykepleieprosessen
Sykepleieprosessen er steg for steg. Det første trinnet er å undersøke pasienten. Deretter - etablering av pasientens problem (sykepleiediagnose). Deretter skjer planlegging av sykepleie for pasienten, implementering av planer for å løse pasientens vansker og evaluering av ytelse med påfølgende korrigering. I dag skal vi se på det andre trinnet i sykepleieprosessen.
Sykepleiediagnose
For å identifisere pasientens vansker utvikles en individuell pleieplan slik at pasienten og hans familie kan tilpasse seg endringene som har oppstått på grunn av helseproblemer. Sykepleieren må først finne ut behovene til pasienten, som han selv ikke kan tilfredsstille, noe som fører til dannelsen av vanskeligheter. Sykepleieren utfører sykepleiediagnostikk av pasientens tilstand. I dette tilfellet blir problemene til pasienten avklart. Her dannes en medisinsk vurdering, som beskriver formen for pasientens reaksjon på sin sykdom og tilstand, og angir årsaken til denne reaksjonen. I dette tilfellet avhenger mye av type sykdom, endringer i det ytre miljø, medisinske prosedyrer, levekår for pasienten, samt av hans personlige forhold.
Typer pasientproblemer
Sykepleieprosessen tar ikke hensyn til sykdommen, men reaksjonerpasient om hans tilstand og sykdom. Slike reaksjoner kan være av flere typer:
- Fysiologisk. De er preget av prosesser som skjer i pasientens kropp. Dette kan for eksempel være oppbevaring av avføring.
- Psykologisk. Disse reaksjonene er drevet av angst og mangel på bevissthet om sykdommen og bagatellisering av alvorlighetsgraden av sykdommen.
- Åndelige reaksjoner kan komme til uttrykk i ønsket om å dø med en uhelbredelig sykdom, i uenigheter med familien som oppstår på grunn av sykdom, valg av livsverdier, og så videre. Derfor er det viktig å identifisere problemene til pasienten og pårørende på riktig måte ved pleie av en alvorlig syk pasient.
- Sosial. De er preget av et ønske om å isolere seg i nærvær av en dødelig infeksjonssykdom.
En sykepleier er ikke alltid i stand til å løse alle de ovennevnte vanskene. Derfor er de i praksis vanligvis delt inn i psykososiale og fysiologiske.
Eksisterende og potensielle problemer for pasienten
Alle problemene til pasient og pårørende de første timene av sykehusoppholdet er vanligvis delt inn i eksisterende, de som er tilgjengelige i dag, og potensielle, presentert i form av ytterligere komplikasjoner, som kan forebygges med en riktig planlagt sykepleieprosess. Nesten alltid har pasienten flere typer vansker, så de er alle delt inn i prioritet og sekundært. til prioritetproblemer inkluderer:
- nødsituasjoner;
- ganske smertefulle problemer for pasienten;
- problemer som kan føre til komplikasjoner;
- vansker med løsningen som et positivt resultat av behandlingen avhenger av;
- de som begrenser pasientens mulighet til å ta vare på seg selv.
Ved sykepleiediagnostikk er det nødvendig å ta hensyn til alle vanskene til pasienten, som kan løses eller korrigeres av det medisinske personalet. De er fordelt etter vekt og går videre til avgjørelsen, og starter med det viktigste. Ved å prioritere blant pasientens og pårørendes problemer de første timene på sykehuset, kan du bruke behovspyramiden ifølge A. Maslow. Denne teknikken lar deg fremheve de primære behovene, mellomliggende og sekundære.
Prinsipper for sykepleiediagnose
For at analysen skal være nyttig og fokusert, må følgende prinsipper følges:
- Identifisering av behov som pasienten ikke kan tilfredsstille på egen hånd.
- Identifisering av faktorene som forårsaker sykdom.
- Identifisering av styrker og svakheter til pasienten, som bidrar til enten utvikling eller forebygging av vansker.
- Forutsi pasientens ytterligere muligheter, deres utvidelse eller begrensning.
Vanskeligheter med å stille en sykepleiediagnose
En sykepleier kan uttrykke disse vanskelighetene, hvis løsning ikke går utover hennes autoritet. Tilforstå nøyaktigheten av pasientens problemstilling og riktig sykepleiediagnose, anbefales det å kontrollere følgende:
- Knytter problemet seg til manglende selvbetjening. For eksempel er vanskeligheten med å puste i en bestemt stilling hos pasienten assosiert med mangel på egenomsorg. Hun kan tas hånd om av en sykepleier.
- I hvilken grad diagnosen er klar for pasienten.
- Vil sykepleiediagnose bli grunnlaget for planlegging av sykepleiermanøvrer. Intervensjonen fra en spesialist vil være korrekt hvis han finner ut årsaken som forårsaker en viss tilstand hos pasienten.
- Vil vanskeligheten hun identifiserte bli pasientens problem.
- Inkluderer sykepleierens diagnose kun én pasients problem. Det er nødvendig å skille ut flere diagnoser, og også ta hensyn til det faktum at pasienten ikke forstår hva som bekymrer ham. For eksempel kan problemene til en pasient med shigellose ikke bare være relatert til sykdommen, men også til behandling, situasjonen på sykehuset, familieforhold og så videre.
Oppgaven med å diagnostisere en sykepleier er å identifisere alle eksisterende eller forventede vanskeligheter for pasienten på veien mot å gjenopprette sin gode tilstand, bestemme det mest smertefulle problemet på det nåværende tidspunkt, stille en diagnose og planlegge tiltak for å ta vare på for pasienten.
Innhold i sykepleieprosessen i andre trinn
Pasienten skal hjelpe sykepleieren til å identifisere det viktigste når han skal stille pasientens problem. Alle inkonsekvenserkan forsvinne ved å diskutere problemer med søsteren og pasienten. Dersom det er alvorlige psykiske og følelsesmessige vansker, tar helsearbeideren ansvar for utvelgelsen av primærdiagnoser. Når en pasient nettopp har blitt innlagt på sykehuset eller han har en ustabil tilstand, blir ikke problemene til pasienten og pårørende på sykehuset umiddelbart bestemt, dette gjøres først etter å ha studert all informasjon, siden konklusjoner gjort på forhånd provoserer en feil diagnose og dårlig sykepleie. Ofte er det tilfeller når problemet med pasienten ikke kan fastslås. I dette tilfellet utføres den vanlige symptomerklæringen. I andre tilfeller er sykdommen forårsaket av ugunstige livssituasjoner. Deretter forklarer sykepleieren alle disse omstendighetene i detalj. I dette tilfellet vil hun være i stand til å hjelpe pasienten så mye som mulig for å overvinne de negative konsekvensene.
Resultater
På det andre trinnet i sykepleieprosessen foregår analysen av dataene som ble innhentet på første trinn under undersøkelsen av pasienten. Her skal det medisinske personalet identifisere for eksempel plagene til pasient og pårørende i ulike perioder med feber, og formulere nøyaktige diagnoser som hindrer pasienten i å oppnå en positiv tilstand, samt de som sykepleier kan løse. Det må tas i betraktning at pasientens vanskeligheter ikke bare kan være relatert til sykdommen, men også til behandlingsmetoder, miljø, forhold til pårørende og så videre. Sykepleiediagnoser kanendres ikke bare hver dag, men i løpet av dagen.
Du må huske at de er forskjellige fra medisinske diagnoser. Legen stiller diagnoser og foreskriver behandling, og sykepleieren hjelper pasienten med å tilpasse seg og leve med sykdommen. En sykdom hos en person kan forårsake mange vanskeligheter for ham, så det kan være et visst antall sykepleierdiagnoser. Det er viktig å huske på at med mindre det er akutte fysiske lidelser, kan pasientens liv bli satt i fare ved at han eller hennes psykososiale behov ikke dekkes. Ved å prioritere i diagnosen har sykepleieren rett til å involvere pårørende til pasienten. Samtidig bør det angi årsakene som førte til fremveksten av problemer, samt rette handlingene for å eliminere dem. Alle sykepleiediagnoser er registrert i Nurse Care Plan (NCP).
